Reabilitação de Entorses: Passo a Passo para Restaurar a Função do Tornozelo

 

O entorpe do tornozelo é uma das lesões mais comuns entre atletas e pessoas que realizam atividades físicas. Trata-se de um trauma nos ligamentos do tornozelo, geralmente causado por uma torção ou impacto brusco, que pode comprometer a funcionalidade da articulação e causar dor, inchaço e dificuldade de movimento. A reabilitação adequada é crucial para restaurar a função do tornozelo e evitar complicações futuras.

Neste artigo, vamos explorar um passo a passo detalhado de reabilitação para entorses de tornozelo, com foco em práticas fisioterapêuticas, exercícios e cuidados essenciais para promover a recuperação completa da lesão.

Fase 1: Primeiros Socorros e Controle Inicial (1 a 3 dias)

Objetivo: Controle da dor, inchaço e prevenção de complicações.

Imediatamente após a lesão, o objetivo principal é minimizar a dor e o inchaço, além de evitar mais danos à articulação. Para isso, é importante seguir a estratégia R.I.C.E., que consiste em:

1. Repouso: Evite colocar peso sobre o tornozelo lesionado. Utilize muletas ou outro auxílio, se necessário, para não forçar a articulação.
2. Gelo: Aplique compressas de gelo (envoltas em um pano ou toalha) na área afetada por 15-20 minutos a cada 2 horas. Isso ajuda a reduzir a inflamação.
3. Compressão: Use uma bandagem elástica para aplicar compressão leve sobre o tornozelo, evitando que o inchaço se espalhe.
4. Elevação: Sempre que possível, eleve o tornozelo lesionado acima do nível do coração, utilizando travesseiros ou almofadas. Isso facilita o retorno do sangue e reduz o inchaço.

Durante essa fase inicial, é fundamental evitar qualquer movimento que possa agravar a lesão, e o acompanhamento médico é essencial para um diagnóstico adequado.

Fase 2: Recuperação Inicial e Movimento (4 a 7 dias)

Objetivo: Restabelecer a mobilidade e reduzir a rigidez.

Após o controle inicial da dor e do inchaço, a próxima etapa é iniciar exercícios leves de mobilização para restaurar a amplitude de movimento do tornozelo e evitar que a articulação se torne rígida.

Exercícios recomendados:

1. Movimento do tornozelo em círculo: Sentado ou deitado, movimente o tornozelo para frente, para trás e para os lados, realizando círculos com o pé. Isso ajuda a restaurar a mobilidade articular.
2. Alongamento de panturrilha: Com o pé lesionado apoiado no chão e a perna esticada, empurre a ponta do pé para baixo, alongando os músculos da panturrilha. Realize esse movimento de 3 a 5 vezes, mantendo a posição por 15-20 segundos.
3. Exercício de dorsiflexão: Sentado, com o pé esticado para frente, puxe os dedos do pé para cima, sentindo o alongamento na parte da frente do tornozelo.

Nessa fase, o foco é trabalhar a mobilidade do tornozelo sem sobrecarregar a articulação. A dor deve ser leve, e se você sentir desconforto intenso, deve interromper os exercícios e consultar um fisioterapeuta.

Fase 3: Fortalecimento e Recuperação Funcional (2 a 4 semanas)

Objetivo: Restaurar a força muscular e a estabilidade do tornozelo.

Com a dor controlada e a mobilidade restaurada, agora é hora de trabalhar no fortalecimento dos músculos ao redor do tornozelo. O fortalecimento é crucial para prevenir novas lesões e garantir que a articulação seja capaz de suportar as demandas do dia a dia ou atividade esportiva.

Exercícios recomendados:

1. Elevação do calcanhar (calf raises): Em pé, com os pés na largura dos ombros, levante-se na ponta dos pés e volte lentamente para a posição inicial. Repita o movimento 10 a 15 vezes para fortalecer os músculos da panturrilha.
2. Movimento de inversão e eversão: Sente-se com as pernas esticadas e coloque uma faixa elástica ao redor do pé lesionado. Puxe a faixa para dentro (inversão) e para fora (eversão) para trabalhar os músculos estabilizadores do tornozelo.
3. Equilíbrio unipodal: Fique de pé sobre o pé lesionado e mantenha o equilíbrio por 30 segundos. Progride para fazê-lo com os olhos fechados para aumentar o desafio. Isso ajuda a melhorar a propriocepção e o equilíbrio do tornozelo.

Nesta fase, a progressão gradual do fortalecimento e o treinamento de equilíbrio são essenciais para devolver a estabilidade ao tornozelo e permitir um retorno seguro às atividades físicas.

Fase 4: Retorno à Atividade Física (4 a 6 semanas)

Objetivo: Recuperação total e retorno gradual às atividades esportivas.

Ao longo das semanas, à medida que o tornozelo se fortalece, é importante introduzir atividades mais dinâmicas, sempre respeitando os limites do corpo. Se você for um atleta, esse é o momento de iniciar a reintegração ao esporte, sempre com cautela.

Exercícios recomendados:

1. Corrida leve: Se não houver dor, inicie com corridas leves e curtas, aumentando gradualmente a intensidade.
2. Saltos e mudanças de direção: Exercícios de salto e mudança de direção são importantes para testar a recuperação da articulação. Comece com saltos baixos e simples e aumente a complexidade conforme o tornozelo se adapta.
3. Exercícios de pliometria: Introduza atividades como saltos repetidos ou saltos de caixa para trabalhar a força explosiva do tornozelo.

Se, durante essa fase, você sentir dor intensa ou instabilidade, é recomendável reduzir a intensidade e consultar um especialista.

Fase 5: Manutenção e Prevenção de Lesões Futuras (6 semanas em diante)

Objetivo: Garantir a recuperação completa e prevenir novos entorses.

Após o retorno ao esporte, a manutenção do fortalecimento e do equilíbrio do tornozelo é fundamental para evitar a reincidência da lesão. Isso envolve a continuação de exercícios de fortalecimento, mobilidade e equilíbrio, assim como o uso de protetores ou tornozeleiras se necessário, especialmente para esportes de alto impacto.

Conclusão: O Caminho para a Recuperação Total

A reabilitação de um entorpe de tornozelo é um processo gradual que exige paciência, consistência e a orientação de profissionais especializados. A recuperação pode variar de pessoa para pessoa, mas seguindo o passo a passo que inclui controle inicial, fortalecimento muscular e treinamento de equilíbrio, você pode restaurar completamente a função do tornozelo e retornar às suas atividades sem comprometimento.

A fisioterapia e o acompanhamento adequado são essenciais para garantir uma recuperação sem complicações. Se você busca um plano de recuperação especializado para lesões de tornozelo ou qualquer outro problema ortopédico, consulte um fisioterapeuta especializado e invista na saúde do seu corpo!