Como Lidar com Bursite e Tendinites no Ombro com Exercícios Específicos

 

 

As lesões no ombro, como bursite e tendinites, são condições comuns que afetam a mobilidade e causam dor significativa, impactando a qualidade de vida dos pacientes. Ambas as condições estão frequentemente relacionadas a inflamações que afetam a bolsa sinovial (bursite) e os tendões ao redor da articulação do ombro (tendinite). A fisioterapia desempenha um papel fundamental no alívio dos sintomas e na reabilitação dessas lesões, com a utilização de exercícios específicos que ajudam a restaurar a mobilidade, a força e a funcionalidade da articulação.

Neste artigo, exploraremos como a fisioterapia pode ser aplicada para tratar a bursite e as tendinites no ombro, além de fornecer exemplos de exercícios eficazes para auxiliar na recuperação dessas condições.

O que é Bursite e Tendinite no Ombro?

• Bursite: A bursite no ombro ocorre quando a bolsa sinovial, que é uma pequena cápsula cheia de fluido que ajuda a reduzir o atrito entre os ossos e os tendões, fica inflamada. A inflamação pode resultar de lesões repetitivas, movimentos excessivos ou até de condições como artrite. Os sintomas incluem dor localizada no ombro, especialmente ao levantar o braço ou realizar movimentos acima da cabeça.

• Tendinite: A tendinite no ombro é a inflamação de um ou mais tendões ao redor da articulação do ombro. Comumente afeta os tendões do manguito rotador, um grupo de músculos que são essenciais para a estabilidade e movimentação do ombro. A tendinite geralmente é causada por movimentos repetitivos ou sobrecarga, e seus sintomas incluem dor, fraqueza e limitação de movimento.

Como a Fisioterapia Pode Ajudar?

A fisioterapia visa reduzir a dor, melhorar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos ao redor da articulação do ombro, de modo a evitar novas lesões. As técnicas de fisioterapia geralmente incluem uma combinação de:

1. Técnicas de Modalidades Físicas: Uso de crioterapia (gelo), termoterapia (calor), ultrassom terapêutico e eletroestimulação para reduzir a inflamação e promover a cicatrização dos tecidos.

2. Exercícios de Mobilidade: Movimentos suaves para restaurar a amplitude de movimento do ombro e reduzir a rigidez causada pela inflamação.

3. Fortalecimento Muscular: Exercícios para fortalecer os músculos que suportam a articulação do ombro, com ênfase no manguito rotador e músculos estabilizadores da escápula.

4. Técnicas de Terapia Manual: Manipulação e mobilização articular realizadas pelo fisioterapeuta para melhorar a flexibilidade e reduzir a dor.

Exercícios Específicos para Reabilitação do Ombro

A seguir, apresentamos uma série de exercícios projetados para aliviar os sintomas da bursite e tendinite no ombro. Esses exercícios devem ser realizados com supervisão de um fisioterapeuta, especialmente no início do tratamento, para garantir a execução correta e evitar agravamento da condição.

Fase Inicial: Alívio da Dor e Melhora da Mobilidade

Nos primeiros dias ou semanas após o diagnóstico, o foco principal é reduzir a dor e a inflamação. Exercícios passivos e suaves são recomendados para melhorar a mobilidade sem sobrecarregar a articulação.

1. Mobilização Passiva do Ombro (Com ou Sem Assistência):

   • Em posição sentada ou deitada, com o ombro relaxado, mova o braço para frente e para trás com a ajuda de um terapeuta ou utilizando uma toalha.
   • Realize movimentos lentos e controlados, sem forçar.
   • Objetivo: Aumentar a amplitude de movimento (ADM) sem causar dor.

2. Alongamento Passivo do Manguito Rotador:

   • Coloque a mão do lado afetado sobre a outra mão ou bastão.
   • Lentamente mova o braço para o lado (abdução), mantendo o cotovelo estendido.
   • Mantenha a posição por 15-30 segundos, repetindo 5 vezes.

3. Exercício de "Pendulum" (Pêndulo):

   • Fique em pé e incline-se levemente para frente com o braço afetado relaxado.
   • Deixe o braço balançar para frente e para trás, e também de um lado para o outro, utilizando o movimento do corpo para guiar o braço.
   • Realize 2-3 séries de 10-15 repetições.
   • Objetivo: Melhorar a circulação e reduzir a rigidez articular.

Fase Intermediária: Fortalecimento e Estabilização

À medida que a dor diminui e a mobilidade melhora, os exercícios de fortalecimento muscular devem ser incorporados ao programa de reabilitação. O objetivo é restaurar a função do ombro e prevenir futuras lesões.

4. Rotação Externa com Faixa Elástica:

   • Em pé ou sentado, mantenha o cotovelo dobrado em 90 graus e junto ao corpo.
   • Segure a faixa elástica com ambas as mãos, de forma que a faixa esteja esticada.
   • Gire o antebraço para fora, mantendo o cotovelo fixo ao corpo, até que o braço esteja na posição neutral.
   • Realize 2-3 séries de 10-15 repetições.
   • Objetivo: Fortalecer os músculos do manguito rotador.

5. Exercício de "Y" com Pesos ou Faixa Elástica:

   • Com pesos leves ou uma faixa elástica, posicione os braços em um "Y" acima da cabeça.
   • Levante os braços lentamente e mantenha a posição por 2 segundos antes de retornar à posição inicial.
   • Realize 3 séries de 10-15 repetições.
   • Objetivo: Fortalecer os músculos das escápulas e melhorar a estabilidade do ombro.

6. Elevação Frontal com Faixa Elástica:

   • Com a faixa elástica sob os pés, segure as extremidades da faixa com as mãos.
   • Levante o braço afetado até a altura do ombro, mantendo o cotovelo ligeiramente flexionado.
   • Realize 3 séries de 10-15 repetições.
   • Objetivo: Fortalecer os músculos da parte superior do ombro.

Fase Avançada: Retorno à Função e Prevenção de Lesões

Quando os sintomas de dor estiverem controlados, o foco da fisioterapia será restaurar a função normal do ombro e prevenir o retorno das lesões. Exercícios funcionais e mais intensos podem ser introduzidos.

7. Prancha Lateral (Side Plank):

   • Deite-se de lado com o antebraço apoiado no chão, mantendo o corpo alinhado.
   • Levante os quadris para criar uma linha reta da cabeça aos pés.
   • Mantenha a posição por 20-30 segundos, repetindo 2-3 vezes de cada lado.
   • Objetivo: Fortalecer a musculatura estabilizadora do tronco e ombro.

8. Pressão de Ombro com Halteres (Shoulder Press):

   • Sente-se ou fique em pé com halteres leves em ambas as mãos.
   • Levante os halteres até a altura do ombro e empurre-os para cima até os braços ficarem esticados.
   • Realize 3 séries de 10-12 repetições.
   • Objetivo: Fortalecer os músculos do ombro e melhorar a estabilidade geral.

9. Remada Alta com Faixa Elástica ou Peso:

   • Com a faixa elástica fixada à frente ou usando halteres, puxe a faixa ou pesos em direção ao rosto.
   • Mantenha os cotovelos elevados e as escápulas contraídas.
   • Realize 3 séries de 12-15 repetições.
   • Objetivo: Fortalecer os músculos das escápulas e parte superior do ombro.

Conclusão

A bursite e a tendinite no ombro são condições dolorosas que podem limitar significativamente a mobilidade e a funcionalidade do paciente. No entanto, com o tratamento adequado e uma reabilitação guiada por fisioterapia, é possível reduzir a dor, restaurar a mobilidade e fortalecer os músculos ao redor da articulação. Ao seguir um programa de exercícios progressivo, os pacientes podem recuperar a função do ombro e voltar às atividades diárias sem dor.

Lembre-se de que cada caso é único, e a consulta com um fisioterapeuta especializado é fundamental para garantir que os exercícios sejam realizados de maneira segura e eficaz.

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