Reabilitação Pós-Cirúrgica: O Papel do Fisioterapeuta em Cirurgias Cardíacas

 

A reabilitação pós-cirúrgica é uma parte essencial do processo de recuperação para pacientes que passaram por cirurgias cardíacas. O fisioterapeuta desempenha um papel crucial na intervenção pós-operatória, ajudando a restaurar a função física, melhorar a capacidade respiratória e promover a recuperação geral. Este artigo explora as principais intervenções fisioterapêuticas no pós-operatório de cirurgias cardíacas e a importância dessas intervenções na recuperação dos pacientes.

Importância da Fisioterapia no Pós-Operatório de Cirurgias Cardíacas

1. Prevenção de Complicações

   • Complicações Respiratórias: Prevenção de atelectasias, pneumonias e outras complicações pulmonares comuns no pós-operatório.
   • Trombose Venosa Profunda (TVP): Redução do risco de TVP e embolia pulmonar através de mobilização precoce e exercícios de prevenção.

2. Recuperação Funcional

   • Mobilidade: Restabelecimento da mobilidade e independência funcional, facilitando o retorno às atividades diárias.
   • Força Muscular: Recuperação da força muscular, especialmente após períodos de imobilização.

Intervenções Fisioterapêuticas no Pós-Operatório

1. Fase Aguda (Primeiros Dias Após a Cirurgia)

   • Avaliação Inicial

     • Avaliação da condição geral do paciente, sinais vitais, função respiratória e mobilidade.
     • Identificação de contraindicações e precauções específicas para cada paciente.

   • Terapias Respiratórias

     • Treinamento de Respiração Profunda: Instrução em técnicas de respiração profunda para promover a expansão pulmonar e prevenir atelectasias.
     • Espirometria de Incentivo: Uso de dispositivos de espirometria para incentivar respirações profundas e melhorar a ventilação pulmonar.
     • Drenagem Postural e Percussão: Técnicas de drenagem postural e percussão torácica para ajudar na mobilização e eliminação de secreções.

   • Mobilização Precoce

     • Exercícios de Movimentação de Membros: Exercícios passivos e ativos para os membros superiores e inferiores para melhorar a circulação e prevenir TVP.
     • Posicionamento no Leito: Mudança de posição frequente no leito para prevenir úlceras de pressão e melhorar a ventilação.

2. Fase Subaguda (Segunda Semana Após a Cirurgia)

   • Exercícios de Fortalecimento

     • Exercícios de Resistência Leve: Introdução de exercícios de resistência leve para fortalecer os músculos dos membros superiores e inferiores.
     • Treinamento de Marcha: Treinamento de marcha assistida para melhorar a mobilidade e promover a independência.

   • Treinamento Funcional

     • Atividades de Vida Diária (AVDs): Exercícios que simulam atividades de vida diária, como subir escadas, levantar-se de uma cadeira e vestir-se.
     • Exercícios de Equilíbrio: Exercícios para melhorar o equilíbrio e a coordenação, reduzindo o risco de quedas.

3. Fase de Manutenção (A Partir da Terceira Semana)

   • Exercícios Aeróbicos

     • Caminhada: Caminhadas supervisionadas, aumentando gradualmente a distância e a intensidade conforme a tolerância do paciente.
     • Bicicleta Ergométrica: Uso de bicicleta ergométrica para melhorar a capacidade cardiovascular e a resistência.

   • Reeducação Postural

     • Exercícios de Postura: Exercícios para corrigir a postura e prevenir dores nas costas e outros problemas relacionados à postura inadequada.

   • Educação em Saúde

     • Orientação sobre Estilo de Vida Saudável: Educação sobre a importância de uma dieta saudável, controle de peso, cessação do tabagismo e adesão ao programa de reabilitação.
     • Gerenciamento do Estresse: Técnicas de relaxamento e gerenciamento do estresse para melhorar o bem-estar emocional.

Benefícios da Fisioterapia na Reabilitação Pós-Cirúrgica

1. Recuperação Acelerada

   • A fisioterapia contribui para uma recuperação mais rápida, reduzindo o tempo de hospitalização e promovendo o retorno às atividades diárias.

2. Melhora da Função Pulmonar

   • Melhora significativa na função pulmonar, facilitando a respiração e reduzindo o risco de complicações respiratórias.

3. Aumento da Mobilidade e Independência

   • Melhora da mobilidade e da capacidade funcional, permitindo maior independência e qualidade de vida.

4. Prevenção de Complicações

   • Redução do risco de complicações pós-operatórias, como TVP, úlceras de pressão e infecções pulmonares.
     

A reabilitação pós-cirúrgica desempenha um papel fundamental na recuperação de pacientes que passaram por cirurgias cardíacas. Através de intervenções fisioterapêuticas bem estruturadas, é possível acelerar a recuperação, melhorar a função pulmonar, aumentar a mobilidade e prevenir complicações. O fisioterapeuta, com sua expertise, contribui significativamente para a recuperação e o bem-estar geral desses pacientes.