Saiba mais sobre Lesão de Cotovelo

O cotovelo é uma articulação complexa que conecta a parte inferior do braço e o antebraço. Um olhar rápido sobre a anatomia: O cotovelo é uma articulação complexa composta por três ossos, o úmero de raio, e ulna. O úmero é um osso que percorre o ombro e o braço, onde ele se conecta com dois ossos do antebraço, ou seja, raio e ulna. Este conjunto dá estabilidade para os músculos, ligamentos e tendões. As principais funções do movimento, como flexão,  extensão, rotação e movimento da palma para cima e para baixo (pronação e supinação) são realizados pelo cotovelo. É  uma articulação fundamental para levantar pesos, vestir-se, lavar-se, pentear os cabelos e trabalhar.

As possíveis lesões ocorrem no nível dos côndilos do úmero, cabeça do rádio, epicôndilo e podem ser supracondilar ou intercondilar.

As causas da fratura do cotovelo são o trauma direto ou indireto com o cotovelo fletido. Ocorrem durante acidentes de moto e quedas de bicicleta com o cotovelo fletido e em supinação ou em caso de grande impacto, como uma queda do primeiro andar. Um deslizamento para trás (por exemplo sobre o snowboard) provoca uma fratura da ulna com mais facilidade.
As lesões do cotovelo podem ser supracondilares, intercondilares ou radiales, dependendo se estão localizados acima dos côndilos do úmero, no interior ou no rádio.
De acordo com a clínica Mayo as fraturas do olécrano do cotovelo podem ser divididas em:

• Tipo I: é simples ou com separação dos fragmentos menores de 2 mm, o prognóstico é bom.
• Tipo II: é cominutiva ou não cominutiva, representa o 80/90% das fraturas do cotovelo e o prognóstico é bom.
• Tipo III: é desviada e instável, estes podem ser fraturas cominutiva ou não cominutiva, frequentemente associadas com a lesão do rádio. São muito raros, constituem cerca de 5% de todas as fraturas, o tempo de cicatrização é longo e o prognóstico é reservado.

Traumas de cotovelo apresentam os sintomas comuns. No entanto, a intensidade será diferente dependendo do tipo de trauma.

• Dor intensa, inchaço em torno do cotovelo imediatamente após a lesão, é o sintoma mais comum.
• Hematoma e descoloração do cotovelo.
• Dificuldade de movimentos em zona de  cotovelo. Por exemplo – pessoa torna-se incapaz de dobrar o cotovelo, e também totalmente endireitá-lo, sente dificuldades em rotar as palmas das mãos para dentro e para fora com o cotovelo dobrado (90 °).
• A área ao redor de cotovelo torna-se sensível ao tocá-la.
• Dor com qualquer movimento do cotovelo.
• A sensação de dormência e de frio na zona de antebraço, mão ou dedos.
• Qualquer lesão aberta, como um corte ou ferida no cotovelo após um acidente grave.
• Uma sensação de apertação no antebraço ou no cotovelo logo após a lesão.

Algumas dicas que não vão curar a lesão, mas ajudarão evitar que se torne mais grave. Portanto, antes de chegar a receber a assistência médica profissional tente fazer o seguinte:

• Imediatamente após a lesão, use uma bolsa de gelo para diminuir a inflamação e também para reduzir a dor e o inchaço. Você também pode usar compressa fria sobre a área de traumatizada. Tenha certeza que não esteja usando o bloco de gelo por mais de 20 minutos, pois isso é capaz de provocar queimaduras.
• Tape a ferida se o cotovelo machucado estiver a sangrar. Use um pano limpo. Em caso de sangramento intenso, coloque alguma pressão sobre a ferida para parar o sangramento. Tenha cuidado, não faça isso se o osso for deslocado ou saliente.
• Se o osso for quebrado, nem sequer tente endireitá-lo. Além disso, não tente empurrar um osso fraturado, se for saliente para dentro da pele, pois fazendo o poderá agravar a situação.
• Tente manter a fratura a mais fixa possível, use uma tala caseira, pendure um pedaço de pano ao redor do pescoço ou use travesseiros para apoiar o braço e cotovelo.
• Você pode optar por medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a dor e inchaço.

Complicações da fratura de cotovelo

• Rigidez. Em caso de fratura múltipla e desviada, os movimentos de flexão e extensão são limitados.
• Artrose. A degeneração da cartilagem e da articulação pode causar dor no cotovelo e inflamação crônica.
• Instabilidade crónica. O cotovelo não é estável e pode ocorrer uma luxação.

• Pseudoartrose ou não consolidação. Os fragmentos não soldar ou juntar-se em uma posição anormal, esta complicação ocorre especialmente se a fratura não é tratada. Se depois de alguns meses a fratura não é consolidada, é possível realizar as ondas de choque que estimulam a reconstrução.
• Infecção, especialmente se a fratura é exposta.
• Lesões das artérias e nervos, particularmente o nervo ulnar que pode ser preso por tecido fibroso pós traumático. Os sintomas são dor no cotovelo até os dedos, formigamento, perda de força e sensibilidade do cotovelo ao dedo mindinho e o dedo anelar.

Nunca tente apressar a recuperação do cotovelo quebrado. Paciência e cuidado adequado garantirão um bom resultado de modo que um dia o que restará da sua trauma serão só algumas memórias!