A Fisioterapia na Artrose e Artrite de Mão

As doenças capazes de atingir as articulações do corpo são um grande cammpo de trabalho para os fisioterapeutas. Dentre as mais conhecidas, estão a artrite e a artrose. Com causas genéticas, ligadas ao envelhecimento ou por movimentos incorretos durante um período, é preciso muita atenção para que os sintomas e  limitações não atrapalhem a vida do paciente.

A artrite surge em qualquer idade, mas é mais comum dos 35 aos 50 anos e no sexo feminino. Já a artrose tem maior incidência entre os idosos e representa até 40% das consultas em ambulatórios de reumatologia. O melhor momento para combater a artrite é nos primeiros três meses dos sintomas, quando ainda não há danos importantes às articulações. Rigidez, especialmente ao acordar, e dores nas juntas devem ser levadas a sério.

Outros sinais e sintomas podem estar presentes como:

• Rigidez articular após períodos de inatividade ou de uso excessivo
• Sensação de "areia" no interior das articulações ou de "travamento" durante um movimento
• Crescimento ósseo nas "extremidades" das articulações afetadas, levando a deformidades ósseas
• Edema articular (inchaço)
• Diminuição gradual da amplitude dos movimentos, produzindo limitações funcionais como perda de movimento ou incapacidade total de membros
• Presença de crepitação audível e palpável, sobretudo nas articulações dos joelhos, ombros, cotovelos, e tornozelos.

Ações para não sobrecarregar as juntas

- Ao segurar ou levantar um prato ou bandeja, coloque as palmas das mãos por baixo

- Ao ler livros e jornais, não os segure nem aperte com os polegares

- Use talheres com cabos mais grossos ou amplie as alças de facas e outros utensílios com tubos de espuma. Cabos maiores são mais fáceis de segurar

- Ao cortar algo com faca, pegue-a com as duas mãos para ter mais força e segurança. Ou tente usar um cortador

Exercícios e Recomendações para a artrose da mão

Espalmar a mão em cima duma mesa com os dedos esticados e bem abertos. Pode auxiliar com a outra mão, em especial no caso do dedo polegar.


Vá com a ponta do dedo polegar até à raiz do dedo mínimo e faça força contra ele. Conte até 10.



Coloque as pontas dos dedos esticados em cima da mesa e faça força até que as unhas fiquem um pouco brancas. Conte até 10.



Coloque as pontas do dedo polegar e indicador uma contra a outra, e tente desenhar uma argola perfeita. Treine com o gargalo de uma pequena jarra. Faça força e conte até 10.

Para defender as suas mãos e para que possa continuar a fazer tarefas domésticas e pessoais do dia-a-dia, existem alguns apetrechos que facilitam a sua vida.



As torneiras devem ser de manípulo longo ou de cruzeta. Pode adaptar-se um pequeno dispositivo para facilitar o uso das torneiras sem manípulo.



Para escorrer a roupa, utilize o cano duma torneira podendo deslizar as mãos sobre a peça de roupa ou utilizar as duas mãos para a torcer.



Um simples pedaço de madeira ou de plástico com uma ranhura, faz da chave de sua casa um objecto muito simples de usar.



Use botões largos com casas apropriadas ao tamanho. Coloque argolas nos fechos de correr.

- Ao manipular ingredientes no preparo de alimentos, não prenda a colher com o polegar. Em vez disso, segure-a na palma da mão com os dedos enrolados em torno do punho

- Ao escovar os dentes e pentear-se, segure a escova com todos os dedos

- Lubrifique as fechaduras mais difíceis ou peça a um chaveiro para trocá-las

- Abuse dos antiderrapantes

- Use tesoura com mola para cortar objetos. Elas diminuem o trabalho dos músculos e das articulações

- Ao escrever, use uma caneta mais grossa ou emborrachada

- Sempre que possível, utilize aparelhos elétricos, como abridor de latas, escova de dentes e chave de fenda

Como saber se posso fazer exercícios físicos se tenho artrose?

Há dois fatores a serem considerados: o exercício físico pode ser tanto a causa da artrose, como pode ajudar no seu tratamento.

Uma articulação saudável depende de atividades físicas dentro de limites fisiológicos, que contribuam para a boa nutrição articular. A inatividade ou o uso excessivo de uma articulação pode levar a danos.

O risco de uma pessoa desenvolver artrose devido à realização de atividades físicas deve ser avaliado individualmente, levando em consideração as condições próprias da articulação. Juntas normais podem tolerar exercícios prolongados e vigorosos sem maiores consequências clínicas, mas indivíduos que têm fraqueza muscular, anormalidades neurológicas, alterações anatômicas ósseas, alterações articulares hereditárias ou congênitas e que praticam exercícios que sobrecarregam os membros, provavelmente acabam acelerando o desenvolvimento da doença.

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